Sekvele hjerneskade
Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.
Fam/ Sos: Arbeids- og familiesituasjon.
Anamnese: Komorbiditet. Resultat av ev. tidl. utredning.
Aktuell: Utvikling og grad av plager og smerte. Rehab-potensiale, motivasjon og livskvalitet. Vekttap?
Funn: Allmenntilstand. Språk- el. taleforstyrrelser? Pareser?
Vurdering: Pasienten henvises for ...
Obs!: Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.
Kopier tekst til: utklippstavlen helsenorge.no Pridok Infodoc CGM System-X Andre
Kopier tekst til: utklippstavlen helsenorge.no Pridok Infodoc CGM System-X Andre
- dysfagi med aspirasjonsfare (måltidsrelatert)
- plager med hoste
- residiverende infeksjonsproblematikk
- nevropatiske smerter (kompleks regional smertesyndrom)
- lengre varighet
- høy smerteintensitet
- betydelig plager som medfører funksjonsnedsettelse
- redusert livskvalitetfølger av hjerneskade som påvirker daglige gjøremål der det ikke er utredet om det foreligger kognitiv svikt
- rehabiliteringspotensial ("terskel" for funksjonell bedring - forflytning, gangfunksjon, kommunikasjonsevne, syn, alder, komorbiditet)
- endring i forhold ved pasienter med minimal bevissthet/vegetativ tilstand
- adekvat utredning i kommunehelsetjenesten har ikke gitt avklaring
- potensial for bedre funksjonsnivå med større selvhjulpenhet og derav mindre hjelpebehov
- langvarig og moderate plager uten vesentlig funksjonsutfall
- arbeidsevnevurdering
- mobilitetsvurdering
- avansert hjelpemiddelvurdering (kommunikasjonshjelpemidler)
- spesialiserte ortopediske hjelpemidler
- motivasjon til retur til arbeid
- betydning av tilstanden for personens livskvalitet
- Kortere frist hvis pasienten er plaget av sonden eller andre forhold tilsier rask vurdering av behov for avvikling.
- Potensial for bedre funksjonsnivå med større selvhjulpenhet og derav mindre hjelpebehov.
- Vekttap som eneste symptom vurderes avhengig av progresjon.
Søk i NEL for "Følger av hjerneskade"
Symptomer
- Motorisk forsinket utvikling og muskelsvakhet hos barn (Pediatri)
- Krampeanfall (Nevrologi)
- Bevissthetssløring eller -tap (Nevrologi)
Tilstander Vis 12 treff »
- MPS I(Hurlers sykdom) (Sjeldne tilstander)
- Postcommotiosyndrom (Nevrologi)
- Hyponatremi (Akutt)
- Adoptivbarn, helseundersøkelse (Helsestasjon/skole)
- Dystonier (Nevrologi)
- Epilepsi (Nevrologi)
- CHARGE syndrom (Sjeldne tilstander)
- Polyfarmasi hos eldre (Geriatri)
- Epilepsi hos barn (Pediatri)
- Prematuritet, oppfølging (Pediatri)
Andre profesjonelle
- Hjernens blodgjennomstrømning (Bildediagnostikk)
- Risikoanalyse av gravides arbeidsmiljø (Arbeidsmedisin)
Pasientinformasjon Vis 11 treff »
- Hjernerystelse, senfølger (Nevrologi)
- Føtalt alkoholsyndrom (Rus- og avhengighetsmedisin)
- MMR - vaksinen (Reisemedisin og vaksiner)
- Gulsott hos nyfødte (Pediatri)
- Hjernerystelse, førstehjelp (Førstehjelp)
- Tanngnissing (Øre-nese-hals)
- Bevissthetssløring eller -tap, veiviser (Nevrologi)
- Spina bifida hos barn (Pediatri)
- Subaraknoidalblødning (Hjerte/kar)
- Dissosiative lidelser: PNES (Psykiatri)
Sykepleie
- Bevissthetssløring eller -tap. (Observasjon og rapport)
Kilde:
For oppfølgning av denne tilstand vises til relevant faglitteratur.
Kopier tekst til: utklippstavlen helsenorge.no Pridok Infodoc CGM System-X Andre
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 15.06.2019 |
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Spiseobservasjon, videofluorskopi og vurdere avvikling av sonde.
- Veiledende frist for start utredning
- 26 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
Kortere frist hvis pasienten er plaget av sonden eller andre forhold tilsier rask vurdering av behov for avvikling.
- Utdypende forklaring på tilstand
- Følger av hjerneskade (traumatisk - atraumatisk - hjerneslag).
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Spiseobservasjon og videofluoroskopi. Vurdere aspirasjonsfare og potensial for rehabilitering av svelgfunksjon. Vurdering av behov for sonde.
- Veiledende frist for start utredning
- 4 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- dysfagi med aspirasjonsfare (måltidsrelatert)
- plager med hoste
- residiverende infeksjonsproblematikk
Vekttap som eneste symptom vurderes avhengig av progresjon.
- Utdypende forklaring på tilstand
- Følger av hjerneskade (traumatisk - atraumatisk - hjerneslag).
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Medisinsk vurdering
- Veiledende frist for start utredning
- 4 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
Akutt progredierende funksjonssvikt må eventuelt vurderes som øyeblikkelig hjelp eller med kortere frist.
- Utdypende forklaring på tilstand
- Følger av hjerneskade (traumatiske - atraumatiske - hjerneslag).
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tverrfaglig vurdering, medikamentell behandling, injeksjoner (blokader og botulinumtoksin) og vurdering intratekal baklofen.
- Veiledende frist for start utredning
- 8 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- nevropatiske smerter (kompleks regional smertesyndrom)
- lengre varighet
- høy smerteintensitet
Potensial for bedre funksjonsnivå med større selvhjulpenhet og derav mindre hjelpebehov.
- Utdypende forklaring på tilstand
- Følger av hjerneskade (traumatisk - atraumatisk - hjerneslag).
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Medisinsk vurdering, urodynamisk utredning, tverrfaglig vurdering (uroterapeut/stomiterapeut), sexolog og medikamentell behandling.
- Veiledende frist for start utredning
- 12 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- betydelig plager som medfører funksjonsnedsettelse
- redusert livskvalitet
- Utdypende forklaring på tilstand
- Følge av hjerneskade (traumatisk - atraumatisk - hjerneslag).
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tverrfaglig vurdering, utredning av kommunikasjonsevne, nevropsykologisk utredning og kompenserende tiltak.
- Veiledende frist for start utredning
- 12 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- følger av hjerneskade som påvirker daglige gjøremål der det ikke er utredet om det foreligger kognitiv svikt
- rehabiliteringspotensial ("terskel" for funksjonell bedring - forflytning, gangfunksjon, kommunikasjonsevne, syn, alder, komorbiditet)
- endring i forhold ved pasienter med minimal bevissthet/vegetativ tilstand
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tverrfaglig utredning av rehabiliteringspotensial, nevropsykologisk utredning og observasjon.
- Veiledende frist for start utredning
- 26 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- adekvat utredning i kommunehelsetjenesten har ikke gitt avklaring
- potensial for bedre funksjonsnivå med større selvhjulpenhet og derav mindre hjelpebehov
- langvarig og moderate plager uten vesentlig funksjonsutfall
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tverrfaglig vurdering, nevropsykologisk utredning, arbeidsutprøving, utprøving med kjøretest og helsepedagogiske tilbud.
- Veiledende frist for start utredning
- 26 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- arbeidsevnevurdering
- mobilitetsvurdering
- avansert hjelpemiddelvurdering (kommunikasjonshjelpemidler)
- spesialiserte ortopediske hjelpemidler
- motivasjon til retur til arbeid
- betydning av tilstanden for personens livskvalitet
| Se dette kapittel i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |
Kild: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 15.06.2019 |
Hjemmeboende personer som har utfall/funksjonssvikt mer enn ett år etter hjerneslaget, bør ved behov vurderes med henblikk på vedlikeholdstrening for å opprettholde ervervet funksjon.
SIGN: D4.
Både den slagrammede og de pårørende bør involveres tidlig i rehabiliteringsprosessen.
SIGN: D4.
Systematisk evaluering av tiltak bør gjennomføres regelmessig så lenge rehabiliteringsprosessen varer.
SIGN: D4.
Hjemmeboende personer med hjerneslag som har stabil funksjonssvikt etter initial rehabilitering bør etter 6-12 måneder få vurdert sitt funksjonsnivå og om de kan ha nytte av videre rehabilitering. Eventuell videre rehabilitering bør knyttes opp mot konkrete og realistiske mål.
SIGN: B1a.
| Se alle kapiteler i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |